速報：米国・ACIPの決定（2025年9月19日）
米CDCの予防接種助言委員会（ACIP）は、新型コロナワクチンを**「個人の判断（医療者と相談のうえ）」で決める方針を採択しました。従来の「広く一律に推奨」から大きく舵を切った形です。年齢や基礎疾患など個々のリスク・ベネフィットが異なる**ことを踏まえた判断を重視しています。 HHS.gov+1
こども向け：MMRV（4種混合）より「個別接種」へ（～3歳未満）
ACIPは、はしか・おたふく風邪・風疹（MMR）と水ぼうそう（V）を分けて接種するよう推奨を更新。混合のMMRVでは熱性けいれんのリスクが約2倍に増えるというデータに基づく判断です（リスクはまれだが、統計的に上がる）。 CDC+1
B型肝炎：出生時ワクチン・妊婦検査はどうなった？
- 妊婦のB型肝炎スクリーニング自体は従来から推奨されています。 CDC
- 一方、出生時のB型肝炎ワクチン（いわゆる“バースドーズ”）の扱いを見直すかは議論されたものの、投票は延期されています。最終決定は持ち越しです。 Axios+1
費用（保険カバー）は？
ACIPが承認した推奨は、米国の保険カバーに反映されるのが通例です。保険業界団体は、2025年9月1日時点のACIP推奨はカバー対象と発表しています。詳細は各保険プランの案内を要確認。 CIDRAP
日本はいまどうなっている？
日本では、2024年度から新型コロナワクチンが「定期接種（B類）」化。基軸は高齢者（原則65歳以上等）を中心に、秋冬シーズンに年1回という運用で、原則は自己負担（上限の目安あり）。対象外の世代は**任意接種（自費）**で受けられます。 The Japan Times+2PMC+2
厚労省の公式Q&Aでも、重症化予防効果は比較的高く維持される一方で、感染・発症予防効果は時間とともに低下しうることが示されています。接種の可否は年齢・持病・時期で判断するのが実務的です。 厚生労働省
まとめると
米国：COVID-19ワクチンは個別判断を強調。MMRVは幼児は個別接種を推奨、B型肝炎の出生時投与の見直しは結論持ち越し。 HHS.gov+2CDC+2日本：COVID-19は高リスク層中心に定期接種（秋冬/年1回）、その他は任意。費用は原則自己負担（自治体や制度で上限・助成の枠組みあり）。 The Japan Times+1
実務のヒント（個人の選び方）
- 年齢・基礎疾患・前回接種や感染からの経過時間でメリットは変わります。
- 主治医と相談し、自治体の案内（対象・自己負担額・開始時期）を最新情報で確認して決めるのが安全です。 厚生労働省
参考（主要ソース）
- ACIP「COVID-19は個人決定」方針：米HHSプレスリリース、主要紙の報道。 HHS.gov+1
- MMRVの熱性けいれんリスク資料（ACIPスライド/解説）。 CDC+1
- B型肝炎の出生時接種・妊婦スクリーニング（背景と議論）。 Axios+1
- 日本のCOVID-19ワクチン制度（定期接種化・自己負担の枠組み・開始時期）。 The Japan Times+2PMC+2
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